Cours 6 min de lecture✨ Fiche synthèseMaladie

Gestion de la maladie

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En résumé

La gestion de la maladie impacte autant l'employeur que le salarié. Comprendre les obligations de chacun, les délais et les indemnisations est essentiel pour traverser cette période sereinement et assurer la continuité de l'activité.

Points essentiels

1
Le délai de carence : 3 jours non indemnisés

Les trois premiers jours d'un arrêt maladie ne sont généralement pas indemnisés par la Sécurité Sociale, sauf exceptions (accident du travail ou maladie professionnelle).

2
IJSS : Indemnités Journalières de Sécurité Sociale

Ces sommes sont versées par la Sécurité Sociale (ou l'employeur en cas de subrogation) pour compenser la perte de salaire pendant l'arrêt.

3
Subrogation : l'employeur avance les IJSS

Dans ce cas, l'employeur perçoit les IJSS à la place du salarié et lui reverse, en complément du maintien de salaire.

4
Maintien de salaire : une obligation employeur

L'employeur doit, sous conditions, continuer à verser le salaire de son employé pendant un arrêt maladie, en complément des IJSS.

5
Accident du travail : déclaration sous 24h

Un accident survenu du fait du travail doit être déclaré à l'employeur dans les 24 heures.

6
Accident de trajet : assimilé à l'accident du travail

Un accident survenu sur le trajet habituel domicile-travail est considéré comme un accident du travail.

Le cours

1Comprendre le jargon de l'arrêt maladie

Lors d'un arrêt de travail pour maladie, plusieurs termes spécifiques reviennent souvent. Il est important de bien les comprendre pour s'y retrouver. Le délai de carence, par exemple, correspond aux premiers jours de l'arrêt pendant lesquels le salarié ne perçoit pas d'indemnités journalières de la Sécurité Sociale (IJSS). En général, ce délai est de trois jours.

Les IJSS sont les sommes versées par la Sécurité Sociale (ou par l'employeur en cas de subrogation) pour compenser la perte de salaire du salarié pendant son arrêt. La subrogation se produit lorsque l'employeur perçoit directement les IJSS et les reverse au salarié, en même temps que le maintien de salaire. Le maintien de salaire est l'obligation pour l'employeur de continuer à verser tout ou partie du salaire du salarié pendant son arrêt, en complément des IJSS. Pendant les 30 premiers jours d'arrêt, le salarié perçoit généralement 90% de sa rémunération brute (IJSS + maintien de salaire).

Ces notions posées, penchons-nous sur le cas particulier des accidents du travail.

2Accident du travail : les bons réflexes

Un accident du travail est un accident qui survient du fait du travail ou pendant son exécution. Un accident de trajet est celui qui survient pendant le trajet habituel entre le lieu de travail et le domicile (ou le lieu de restauration).

En cas d'accident du travail ou de trajet, le salarié doit informer son employeur dans les 24 heures, en précisant le lieu, les circonstances et l'identité des éventuels témoins. Il doit également consulter un médecin rapidement pour faire constater son état de santé et obtenir un certificat médical à transmettre à la CPAM (Caisse Primaire d'Assurance Maladie). Le salarié doit déclarer l'accident dans les 48h.

Si l'Assurance Maladie reconnaît le caractère professionnel de l'accident, les frais médicaux sont pris en charge à 100%. L'employeur doit également remplir une feuille d'accident, ce qui permettra au salarié de ne pas avoir à avancer les frais. En cas d'Incapacité Temporaire de Travail (ITT), le salarié perçoit des indemnités de l'assurance maladie et de l'employeur, sans délai de carence. Si l'accident entraîne une Incapacité Permanente (IP), le salarié peut percevoir une rente ou une indemnité en capital.

3Les obligations de l'employeur en détail

L'employeur a plusieurs obligations en cas d'arrêt maladie d'un de ses salariés. Outre le signalement de l'accident du travail, il doit assurer le maintien de salaire, sous certaines conditions d'ancienneté et selon les dispositions de la convention collective applicable. Il doit également respecter les règles de confidentialité concernant l'état de santé du salarié.

L'employeur doit également s'assurer que le salarié bénéficie d'une visite de reprise auprès de la médecine du travail, afin de vérifier son aptitude à reprendre son poste dans les meilleures conditions. Cette visite est obligatoire après un arrêt de travail de plus de 30 jours pour maladie non professionnelle, ou après tout arrêt pour accident du travail ou maladie professionnelle.

Enfin, l'employeur doit veiller à adapter le poste de travail du salarié si nécessaire, afin de faciliter son retour et de prévenir les risques de rechute. Il peut également proposer des mesures d'accompagnement, telles que des formations ou un aménagement des horaires. Il est donc important de connaître les questions fréquentes sur le sujet.

4Maladie : les questions fréquentes

La gestion des arrêts maladie soulève de nombreuses questions, tant pour les employeurs que pour les salariés. Il est important d'y répondre clairement pour éviter les malentendus et les conflits. Par exemple, beaucoup se demandent si l'employeur peut contester un arrêt maladie. La réponse est non, mais il peut demander une contre-visite médicale.

Autre question fréquente : comment se passe le retour au travail après un long arrêt ? Le salarié doit bénéficier d'une visite de reprise auprès de la médecine du travail, et l'employeur doit prendre en compte les éventuelles recommandations du médecin du travail pour adapter le poste de travail. Enfin, il est important de rappeler que la maladie est un motif de discrimination interdit par la loi. L'employeur ne peut donc pas prendre de décision défavorable à l'encontre d'un salarié en raison de son état de santé.

En résumé, la gestion de la maladie nécessite une bonne connaissance des règles et des obligations de chacun.

Questions fréquentes

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Contenu validé par un expert

Camille Roussel

Experte RH chez Eurecia

Experte en droit du travail et pratiques RH avec plus de 15 ans d'expérience auprès des PME et ETI françaises.

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